lne 乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤发病率的首位。据统计，在欧美国家，女性一生中患乳腺癌的几率是12%。随着经济发展和生活水平的提高，我国乳腺癌的发病率也呈逐年上升的趋势，城市女性尤为突出，尽管近几年乳腺癌发病呈低龄化趋势，但老年乳腺癌患者仍不容忽视。著名肿瘤学专家郝希山院士通过研究得出结论，“人口老龄化是恶性肿瘤发病率上升的主导因素”。老年患者身体机能下降，常常伴有心脑血管、内分泌等多种合并症，增加了恶性肿瘤的治疗难度，最终导致疗效不佳。因此加强对老年恶性肿瘤患者的诊治应引起足够重视。近期唐山市人民医院乳腺三科诊治的老年乳腺癌中的2例高龄乳腺癌病例记录如下。
一．80岁 李某某 女性 既往高血压病5年
手术日期：2020-3-27
术式：左侧乳腺癌乳房单纯切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术
病理：左侧乳腺浸润性导管癌 T2N0M0
免疫组化：ER(+70%)，PR(+40%)，HER2(0)，Ki-67（20%）。
辅助治疗：来曲唑 2.5mg QD 5年
健康指导：
保持乐观情绪；低盐低脂饮食，注意补钙；患肢避免过劳、负重；监测血压水平调整方案；2年内定期3个月复查；不适随诊。
二．86岁 么某某 女性 既往体健
手术日期：2020-3-27
术式：左侧乳腺癌扩大切除+左侧腋窝淋巴结清扫术
病理：左侧乳腺浸润性导管癌 T1N1M0
免疫组化：ER(-)，PR(-)，HER2(1+)，Ki-67（50%）。
辅助治疗：希罗达 1.5g BID 4-6周期
健康指导：
保持乐观情绪；健康营养饮食，补充维生素B6；患肢避免过劳、负重，逐步功能锻炼；保持手足湿润，避免受压、摩擦；2-3周复查血常规；2年内定期3个月复查；不适随诊。
目前两名高龄乳腺癌患者术后恢复良好，已康复出院。
乳腺三科始终把乳腺癌诊疗作为科室工作重点，遵循规范化、个性化、精准化原则，为患者提供优质医疗服务。牛凤玲主任为科室带头人，以博士后、博士、硕士为骨干的人才梯队，专业知识过硬，技术水平高超，职业素养高尚。在全程管理理念指导下，为早期乳腺癌患者实施前哨淋巴结活检、保乳手术；为晚期患者实施根治、姑息修复手术，并制定完善的辅助放化疗和靶向治疗方案，提高患者治愈率，延长生存期。乳腺癌术中一期乳房再造手术通过假体植入或自体组织对乳房的修复和塑造，增加人的形体美感，提高生活质量，从而达到生命和美丽之间的两全其美，充分体现了对生命的尊重和人性关怀。近几年在乳腺肿瘤微创外科技术方面也成效显著，腔镜辅助乳腺癌手术和乳腺良性肿瘤的麦默通旋切手术，具有创伤小，恢复快，效果好的技术优势，获得了行业肯定和患者好评。
乳腺三科医疗团队将一如既往发挥专科优势，努力打造乳腺专科品牌，力争行业领跑，为全年龄段患者提供专业、高效、安全的诊疗服务。（ 唐山市人民医院医疗集团）
