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微整形后,每天都在担惊受怕的过日子,后遗症一定会来吗?
首先要明确,“后遗症”一词是个通俗说法,一般所指的是某种疾病康复后,所遗留的短期或长期功能障碍,例如脊髓灰质炎后的下肢瘫痪。而题主所说的进行微整形所面临的风险,以及可能导致的潜在不良后果,更符合外科并发症的概念。
关于外科并发症的定义,在《Schein外科并发症的预防与处理》这一经典著作中有一个通俗且精辟的定义:任何不该发生的事情(任何不良事件),发生在了你的病人身上,就是并发症。包括任何偏差(依据我们积累的经验,与我们预期的、顺利的术中和术后过程相左)。只要是“出毛病”都属于并发症。以下举例说明:
案例1:患者A在接受颞部透明质酸注射(即俗称的玻尿酸丰太阳穴)过程中,突然出现眼球胀痛、失明等症状,初步诊断为视网膜中央动脉急性栓塞,经透明质酸酶注射及急诊DSA介入溶栓治疗后,光感有所恢复。此后患者定期复诊,光感及视力逐渐恢复,但未达术前水平。
案例2:患者B在接受了面部埋线提升术后,早期自觉面部肿胀,经冰敷后缓解。三个月后患者复诊,对外观不满意,自觉颧部较术前明显变宽,中面部软组织堆积,认为手术效果未达到预期,要求修复。
案例3:患者C在接受了肉毒毒素咬肌注射后,早期自觉张大口无力、咬肌僵硬,随时间推移逐渐自行缓解。
以上三个案例严格来说其实都可以算作微整形美容的并发症,但又各自有不同特点:案例1是一起典型的透明质酸注射引起的严重并发症,相似案例近年来时有发生,多出现在“工作室”等非法医美场所,其所造成的功能损害往往是明确且永久的。案例2中虽然患者未出现功能损害,但由于手术适应症把握不当,术后效果不满意,严格来说也可以算作并发症的一种,但可以通过再次手术或其他手段进行修复改善。案例3中的情形在注射“瘦脸针”的患者群体中时有发生,属于注射后较为常见的副反应之一,绝大多数均可随着时间推移自行缓解,通常不需要特殊处理。
由此可见,微整形美容虽然操作相对简便,创伤小,恢复期短,但仍然属于医疗行为,存在着出现相关并发症的风险。而出现并发症的原因多种多样,所造成的后果与转归各有不同,总体来说,只要是在正规合法医疗场所就诊,由具备相应资质的医师进行操作,出现严重并发症的几率是很低的,但也并非为零。因此还是要提醒各位求美者注意选择就诊场所及医师,充分进行术前沟通,并且在充分了解可能发生的后果前提下再做出决定。
玻尿酸注射后遗症是什么
玻尿酸是一种透明质酸是没有什么太大的危害的,要选择正规的医院和经验丰富的医生进行注射,后期后被身体慢慢吸收代谢掉,可以放心注射,玻尿酸注射到皮下通常半年到1年左右就会被分解掉,所以注射使用玻尿酸是没有后遗症的。
隆鼻会有什么后遗症?
从美学角度来看,大多数亚洲人的外鼻形态均具有“短、宽、低”等特点,也就是题主所说的“塌鼻子”。若干年前,在鼻整形技术还不够成熟的时代,鼻整形(或者说隆鼻术)的主要技术即为通过植入假体加高鼻背,而忽略了鼻部支撑的重要性,因而常常造成假体顶破鼻尖部穿出等并发症。随着现代鼻整形技术与理念的成熟特别是“达拉斯鼻整形”的传入,整形医师开始意识到了综合鼻整形的重要性,即鼻整形术的核心并非通过假体或自体材料的植入单纯加高鼻背,而是更注重鼻部整体框架的重建。
对于隆鼻材料的选择,目前初次隆鼻的患者多数还是以假体为主,而鼻整形术后的并发症多数也与假体相关,因此将常见的假体相关并发症如下:
1、纤维包膜挛缩所致畸形
硅胶假体植入人体内后,会刺激巨噬细胞产生免疫反应,在其周围形成纤维包膜,由于个体因素或感染、血肿等原因引起包膜挛缩,可导致鼻翼软骨和鼻尖部皮肤向头侧牵拉,形成短鼻或朝天鼻外观。
2、假体显现或皮肤变薄
指透过皮肤显现出假体轮廓,多发生于皮肤较薄的患者,或者由于假体雕刻过高导致皮肤变薄。
3、假体外露
可能是最严重的假体相关并发症之一。如前所述,假体外露多见于L型硅胶假体或柳叶型假体植入后使鼻尖部张力过大,导致假体穿破皮肤或黏膜从而外露。
(图片来自互联网)
4、假体移位或歪斜
可能由于假体植入的层次不正确或术中剥离的腔隙不对称所造成,呈现歪鼻外观。
5、感染
由于消毒不严格、局部血肿形成等原因,可造成感染。尽管大多数感染局限于局部,但也有文献报道全身感染的病例。
上述假体相关并发症,尽管从文献报道来看发生率较低,然而一旦发生,绝大多数情况下需要二次手术进行调整。因此还是要提醒题主,任何手术均存在风险,一定要在充分了解可能发生的风险前提下再做决定是否进行手术。
参考:《亚洲人鼻整形术》,徐万群著
鼻部整形后,会变得脆弱不堪吗?如何保护?
感谢头条健康联盟的邀请,谢谢!
其实鼻部整形后会变得怎么样,主要还是看医生技术够不够娴熟,到不到位,这已经是一个老生常谈的话题,关键是你怎么能选到一个好的医生,这是很多爱美者都想解决的问题。
首先鼻部整形常见有隆鼻(硅胶、膨体隆鼻,硅胶更为常见,自体耳软骨复合隆鼻、鼻中隔软骨隆鼻,玻尿酸隆鼻,自体脂肪隆鼻,等等),鼻综合(针对鼻翼、鼻小柱、鼻尖等鼻部组织问题进行的2项或2项以上的改善)。所以选择不同的材料或者说选择不同的项目会有不同的感觉,不管哪种,术后都要悉心保护。
如何保护?
有的特别可爱,非要问一下会不会被撞歪,你想想,就算你天生的鼻子被撞到了会是什么样子。肯定不能用很大力,你会傻乎乎的让鼻子被撞吗?
鼻部整形后这些注意事项一定要注意:
1、关于肿胀问题
术后肿胀是正常的,一般在1周后就会消肿60%左右。
1周之后,肿胀会根据患者的日常注意事项来决定消退。
术后一周内睡觉时可以用两个枕头,保持头部抬高,可减轻肿胀。
术后72小时内需用冰袋冷敷,以便讲肿胀和淤血减到最低程度。
在冷敷与热敷时,不能交替时间不能超过15分钟后。不要对鼻夹板试压,这样会导致夹板脱落等等!
2、关于术后疼痛问题
如果实在疼痛,可以根据医生介绍口服止痛药
3、关于术后饮食问题
当天只可进食易消化的流食d;第二天开始可进半流食,但2周内需避免过硬食物摄入;3个月内禁食辛辣刺激性食物,如牛羊肉、海鲜、辣椒等,同时避免烟酒刺激
4、关于术后运动问题
术后3周内都要避免剧烈运动,比如有氧运动、游泳、举重、俯卧撑等等);术后3个月内尽量不要进行汗蒸、桑拿、泡温泉等
5、关于术后常规护理问题
伤口护理——首先术后7天之内尽量避免手术部位沾水;保证手术区清洁,防止感染,伤口有血痂或分泌物可用棉签蘸无菌盐水擦拭;
拆线——术后常规7天拆除切口缝线,拆线以前需保持切口清洁,避免污染,拆线后24小时观察伤口干燥、无分泌物方可沾水;
防晒——术后鼻部皮肤及切口部位会对日光敏感,6个月内需注意防晒,如必须长期处在阳光下,可佩带宽檐帽或涂用防晒霜;
6、关于疤痕问题
如果害怕留疤痕,可以根据医生介绍使用去除疤痕的药,比如疤克等。
用了玻尿酸,老了之后真的会特别僵硬吗?
玻尿酸又称为透明质酸,本身是人体真皮组织的成分之一,能够被机体完全吸收。目前是临床上使用范围很广的充填材料,只需将它注射入真皮凹陷处,或希望丰润的部位,即可立即达到除皱与修饰脸部的效果。
用了玻尿酸,老了之后真的会特别僵硬吗?
1、玻尿酸的维持时间有限,会被人体吸收代谢,效果不会持久保持。所以,注射玻尿酸,老了之后一般是不会留什么后遗症或危害的,这一点不用担心。
2、在正规医院注射的玻尿酸都是通过各种认证的、是合格的产品,安全性还是有保障的。如果您打的不是正规的玻尿酸,可能脸变僵硬都算幸运的,严重的话可能会危及生命健康。
3、注射玻尿酸是填充容量,一般不会影响肌肉的运动,在皮肤下是能和人体充分融合的,而且只要注射的量适中,注射时间的间隔合适,一般是不会出现僵硬的问题。
出现“僵硬”这种情况,多半是下面这几点出现了问题:
1、注射过量或“成瘾”
用来塑形填充的玻尿酸是有一定硬度的,注射太过频繁或注射过量,很容易造成脸部僵硬不自然的“假面感”。
2、注射层次与产品不搭
玻尿酸分为大分子、中分子和小分子,不同分子大小的玻尿酸用途也有差异,科学的注射才不会使脸变僵。
3、注射技术问题
面部有些区域血管分布密集,若经验不够丰富的医生,不敢进一步的深入注射,就会让玻尿酸堆积在浅层,注射后的效果就会比较僵,不自然。
不过,上述这些“僵硬”症状都是暂时的,您可以耐心等玻尿酸代谢完,或者使用玻尿酸溶解酶进行局部溶解。只要是合格的玻尿酸,就不用担心老了以后会有问题。
欲了解更多玻尿酸相关的问题,可关注头条号:整形医生祝东升。
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