小智 变性手术可以说是难度较大、风险较大的整形手术，不可能一次性完成手术，所以医生会根据患者的具体情况进行手术。具体来说，男性对女性的手术分四个阶段进行。
在前列阶段，男性生殖器和睾丸切除，尿道转位和人工阴道成形术同时进行。这三个手术也是男转女变性手术成功的关键。操作步骤如下:1、耻骨上经皮膀胱造瘘术，无菌尿袋，导尿。2、皮瓣形成。3、睾丸附睾切除术。4、尿道复位。5、保留神经和血管，再造外阴。6、男性生殖器海绵体切除术。7、重建和塑造女性外阴。8、阴道用碘仿纱布填塞，手术区包扎成形。
隆胸第二阶段，一般医生会用硅胶假体植入。男转女变性人乳房组织较少，胸廓较宽，一般使用容量较大的乳房假体。切口设计在腋窝前皱襞，以掩盖术后疤痕。胸大肌下可植入假体，手术程序与女性隆胸明显不同。
第三阶段操作是面部轮廓女性化的操作。男性面部缺乏女性的柔软和美观，医生可以根据患者面部的具体情况进行整体设计，然后对面部骨骼和软组织进行女性手术，如前额整形、鼻子整形、下巴整形、颧骨和颊部手术等，循序渐进。
然后，在手术的第四阶段，甲软骨复位成形术是在患者颌底颈部皮肤横线处设计一个切口，皮下分离。甲软骨充分显露后，露出颈部前中央两侧甲软骨翼板较突出的部分(即喉结)，切口分层缝合。
