Vicky 电话铃声响起，一看是内科发过来的会诊…
去床旁和患者交流：
患者自诉：头晕、天旋地转的感觉，同时伴有双眼视物模糊，原话是（双眼不聚焦），同时伴有恶心、呕吐，吐的东西不多，症状持续不缓解，在家测血压“120/50mmHg”
既往病史：患者糖尿病5年,冠心病10余年。
颈部血管超声：双侧颈动脉斑块形成 左侧椎动脉闭塞
了解到这些情况，第一反应，眩晕，恶心呕吐！视力受影响！后循环缺血可以有这些表现！结合颈动脉超声又有所提示，怎么确认脑血管的情况呢？就是看看脑血管到底什么样，颈动脉超声只能看到颈部的血管，颅内的血管情况看不到。
脑血管造影（DSA)啊！这是脑血管检查的金标准！
于是，次日，做了局麻下脑血管造影，可见：左侧椎动脉全程闭塞，仅仅在起始处见到一个残端，右侧椎动脉中度狭窄，
左侧椎动脉闭塞
右侧椎动脉中度狭窄
患者的头晕，视物不清可能就是这个病因导致的，咋办？
内科保守？介入支架？
分析：如果左侧椎动脉是通畅的话，右侧中度狭窄，那么保守药物治疗就可以了，可是这位患者左侧椎动脉是闭塞的，后循环的血供完全依赖已经狭窄的右侧椎动脉，同时患者已经有了眩晕，视物不清的症状，这个椎动脉狭窄如果不治疗的话，可能会狭窄越来越严重，如果到重度狭窄，或者斑块脱落可能会造成急性脑梗死！
经过和家属沟通交流，施行了局部麻醉下微创介入支架手术，放入了一枚药物涂层球扩支架
大家看最后效果：
支架前后对比
术后第二天，神奇的事情发生了
患者自诉：
1头不晕了，头脑前所未有的清亮。
2眼睛看东西清楚了，眼神能聚焦了。
3双腿有劲了
这就是介入治疗神奇的地方，微创，而且效果立竿见影！恢复快！住院时间短！
